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行業(yè)新聞

中國海外醫(yī)療市場規(guī)模達千億美元 行業(yè)缺乏監(jiān)管

作者:全星制藥 來源: 時間:2016-01-27 14:06:41 瀏覽次數(shù):

“中國海外醫(yī)療的市場規(guī)模已達到1000億美元?!蹦匙稍儥C構(gòu)給出的這一數(shù)據(jù)日前引發(fā)關(guān)注。
 
  北京的木先生(化名)就是海外醫(yī)療的受益者。去年七八月份,53歲的他在中介機構(gòu)的幫助下,在日本成功進行了心臟搭橋手術(shù)。
 
   “當時木先生的血管堵塞非常嚴重,最后聯(lián)系的主刀醫(yī)生是有著日本‘神之手’美譽的神原紀念醫(yī)院副院長高梨秀一郎。”從事海外醫(yī)療服務(wù)的厚樸方舟CEO王剛告訴記者,高梨秀一郎醫(yī)生在心臟不停跳、不使用人工心肺呼吸機的情況下,共為木先生搭橋5根,且術(shù)后第二天,木先生已開始進行康復(fù)訓(xùn)練。
 
  同樣從事這個行業(yè)的盛諾一家創(chuàng)始人蔡強告訴記者,中國海外醫(yī)療的“主力軍”是像木先生一樣的重癥患者,根據(jù)他在業(yè)內(nèi)獲得的數(shù)據(jù),每年赴海外看病的重癥患者不超過3000人,“海外醫(yī)療存在是事實,但市場遠沒有大家想象的那么大”。
 
  另一個事實是,并非所有海外醫(yī)療案例都像木先生那么成功。不少醫(yī)生表示,一般的病去國外看沒必要;而對那些赴海外尋求治療的重癥癌癥患者來說,或許有更多的臨床用藥可選,但目前的醫(yī)學(xué)手段只能起到延長生命的作用,也就是“燒錢”買時間。
 
  海外醫(yī)療的誘惑
 
  五六年前,海外醫(yī)療還沒有被人認識,在中國人眼中,協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院等已成為心目中的終極之選。隨著全球經(jīng)濟一體化的逐漸增強,越來越多的海外醫(yī)療項目成了富裕階層的備選方案,有的人以旅游的形式去,有的人以專門就醫(yī)的形式去。
 
  海外醫(yī)療的種類也很豐富,國家之間還各具特色。日本的精密體檢很受歡迎、英國的肝移植比較好、韓國最強的就是美容整形、去美國治療的一般是癌癥患者、去瑞士可以注射羊胎素。泰國、印度、新加坡、馬來西亞、菲律賓更以其經(jīng)濟低廉的價格成為全球排名前五的醫(yī)療旅游目的地。
 
  美國斯坦福研究調(diào)研機構(gòu)預(yù)計,2017年全球醫(yī)療旅游的收入規(guī)模將達到6785億美元,而2013年的這一收入為4386億美元,約占全球旅游產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟總體規(guī)模的14%。
 
   “選擇海外醫(yī)療的一般都是重癥患者,同時還必須適合飛行。”蔡強表示,雖然醫(yī)療費用比國內(nèi)高,但美國等一些發(fā)達國家的醫(yī)療服務(wù)有著顯而易見的優(yōu)勢。首先是高超的醫(yī)療技術(shù);其次是先進的醫(yī)療設(shè)備;更為重要的是特有的臨床治療藥物。
 
   “國內(nèi)肺癌的5年生存率是38%,美國醫(yī)院平均為66%,美國MD安德森癌癥中心的生存率高達80%。這是病人選擇去美國看癌癥的主要原因,用最好的藥物去延長生命。”蔡強告訴記者,以黑色素瘤為例,中國可用的藥物只有20多種,美國則多達100多種。
 
  王剛認為,與海外醫(yī)療比,除了藥品和醫(yī)療技術(shù)的差距外,中國在診斷、用藥規(guī)范等環(huán)節(jié)的差距也不小。
 
   “比如在進行癌癥的靶向治療前必須做基因檢測,而據(jù)我所知,一些地方醫(yī)院省去了基因檢測這一環(huán)節(jié),美國癌癥協(xié)會有明確數(shù)字,不做基因檢測而使用靶向藥物,致死率會提高。另外,中國雖然采用了癌癥免疫療法,但此免疫非彼免疫,我國一些所謂的免疫療法,不是醫(yī)學(xué)界的正規(guī)的免疫療法。雖然名字一樣,其實內(nèi)容完全不一樣。”王剛表示。
 
  費用相差超十倍
 
  海外醫(yī)療看上去很美好,但對于重癥患者而言,選擇依然需要謹慎。
 
  記者在采訪中發(fā)現(xiàn),從疾病類型來看,去海外看病的主要人群是腫瘤癌癥患者、心腦血管、骨科、丙肝及罕見病患者。
 
 很多癌癥如果早期發(fā)現(xiàn)進行治療,治愈的可能性很大,如果到了晚期,也就變成了重癥癌癥患者。很多醫(yī)生認為,這類晚期患者即便赴海外就醫(yī),醫(yī)學(xué)手段往往只能起到延長生命的作用。
 
   “目前我們的客戶主要集中在癌癥患者,但我們也會拒絕患者。有的人想賣房去看病,這不是一個最好的選擇,因為沒有人能夠保證這個病在美國能治好。美國即使有最先進的藥物,在某種程度上,對于惡性重癥患者,也只是生命的一個延長?!辈虖姳硎?。
 
  大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放、化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進行化療,只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危。
 
  此外,昂貴的費用也是擋在患者面前的一道坎。以前往日本做心臟搭橋手術(shù)的木先生為例,醫(yī)療費用高達60萬元人民幣,如果在中國做這個手術(shù),“一般五六萬元,頂多10萬元?!北本┮幻嚓P(guān)科室的醫(yī)生告訴記者。
 
  除了治病,海外體檢也很受國人歡迎。王剛告訴記者,這撥客戶的特點是希望在旅游的同時,做一次最好最優(yōu)質(zhì)的體檢。
 
  “有些項目確實是國內(nèi)無法提供的。比如日本擁有一套達國際最新體檢標準的、多層級全方位、綜合復(fù)式的癌癥檢查體系,針對不同的癌癥疑難特點設(shè)置不同的檢查方法,并進行多重檢查,確保早初期微小癌細胞也不被漏診、誤診。”王剛在接受本報采訪時表示。
 
  最新數(shù)據(jù)顯示,日本癌癥患者的5年平均生存率達到64.3%,東京地區(qū)更高達77%,而中國癌癥患者的5年生存率只有30.9%,這跟癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是有很大關(guān)系的。日本的防癌體檢能篩查出極小的癌變細胞,80%的癌癥在早初期就能被檢測出來,其中80%的人可以得到治愈。在中國,大部分人發(fā)現(xiàn)癌癥時已經(jīng)中晚期了,錯過了治療最佳期。
 
   “跟中國有很大不同的是,在日本負責(zé)體檢的醫(yī)生反而是最優(yōu)秀的各科專業(yè)醫(yī)療專家,具備全面的癌癥診斷治療能力,可將任何細微的癌癥信息從復(fù)雜的指標、數(shù)據(jù)、影像中分辨或排除,避免漏診、誤診?!蓖鮿偙硎?。
 
  對于海外體檢,蔡強更多認為,國內(nèi)絕大多數(shù)老百姓要有體檢的意識和習(xí)慣,完全可以選擇在國內(nèi)的體檢。但是一定要做體檢,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,國內(nèi)體檢靠機器,國外體檢靠專家?!昂芏嗷颊咭材昴曜鲶w檢,為何查不出?。恳驗樽鲶w檢的人根本不懂什么是癌癥,機器查不出問題,一定是人查出問題?!辈虖姳硎?。
 
  缺乏監(jiān)管的“三無”行業(yè)
 
  2009年,剛從澳大利亞回國的蔡強決定從事海外醫(yī)療這個服務(wù)行業(yè)時,幾乎沒有人看好?!昂芏嗳苏J為這個事情沒戲,即便是我很好的醫(yī)生朋友也那么認為。不少人認為我們的手術(shù)量超過美國,手術(shù)水平要比美國高?!辈虖姳硎?。
 
  2011年,蔡強還是啟動了海外醫(yī)療項目,結(jié)果是“門可羅雀”。2012年全年,蔡強只接待了七八個患者。
 
  不過,2013年開始,上門咨詢的人越來越多,當年接待的客戶上升到了兩位數(shù),第三年則見到了三位數(shù)。
 
  但蔡強依然認為這個行業(yè)很小眾?!斑@個市場規(guī)模不會很大,每年去國外看病的重癥患者不會超過3000人。”蔡強非??隙ǖ乇硎?,“畢竟首要條件便是有能力支付昂貴的費用,其次,國外的醫(yī)療機構(gòu)同樣不能保證可以治愈?!?
 
   “這個行業(yè)還比較混亂,缺乏監(jiān)管,不少機構(gòu)的網(wǎng)站上充滿了謊言與欺騙。如果出現(xiàn)問題,大家都會認為這個行業(yè)是騙人的,所以我們很擔心。”蔡強告訴記者,目前全國有100多家中介機構(gòu)從事海外醫(yī)療業(yè)務(wù),但有些機構(gòu)甚至連辦公場所都沒有,“必須盡快建立起行業(yè)準入標準?!?
 
  王剛表示,整個行業(yè)依舊處于粗放發(fā)展的上升階段,沒有專屬的監(jiān)管部門、行業(yè)協(xié)會,沒有行業(yè)標準,也沒有特定的準入機制,“海外醫(yī)療服務(wù)企業(yè)提供的實際上是咨詢與服務(wù),但因為它的服務(wù)對象很特殊,必須得和醫(yī)療機構(gòu)打交道,因此又習(xí)慣性地把行業(yè)歸屬到醫(yī)療行業(yè)”。
 
   “曾有媒體報道,浙江的劉先生被不良中介騙去美國小診所后,由于被無證醫(yī)生治療而延誤病情?!蓖鮿偙硎?。
 
  王剛還列舉了行業(yè)內(nèi)的“四宗罪”:盲目追求商業(yè)利益,外包服務(wù)環(huán)節(jié)或使用兼職;人員素質(zhì)參差不齊,一些公司對患者后期服務(wù)斷裂,跟不上;盲目夸大治療效果,追求簽約量;利用患者對海外就醫(yī)的不了解,故意設(shè)置環(huán)節(jié)增加海外消費。
 
  海外醫(yī)療服務(wù)并不簡單,整個過程都需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)英語翻譯,而中介機構(gòu)提供的只是出國就醫(yī)的咨詢與服務(wù),只向患者收取服務(wù)費用,“這個費用包括病歷資料的整理翻譯、簽證輔助辦理、預(yù)約醫(yī)院和醫(yī)生、接送機、出境后的住行、醫(yī)院翻譯陪同等,而患者治療所花的費用是由患者直接和醫(yī)院結(jié)算的,海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)并不參與其中?!蓖鮿偢嬖V記者。
 
  根據(jù)蔡強測算,重癥患者的單次醫(yī)療費用約15萬美元,服務(wù)費逾2萬美元。
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